ავტ: Guest თარიღი: ხუთშაბათი, 16 სექტემბერი 2021
კატეგორია: ქირურგია

კლინიკური სიმპტომები აპენდიციტის დროს

აპენდიციტის  სიმპტომები:

ბრენდოს სიმპტომი

დაიკვირვება ორსულობისას აღმოცენებული აპენდიციტის დროს: ორსული საშვილოსნოს მარცხენა კიდეზე ზეწოლა იწვევს ტკივილებს მარჯვნივ (თეძოს ფოსოში)!

ბულინინის სიმპტომი

გამოავლენენ მწვავე აპენდიციტის დროს: ტკივილია, რომელიც აღმოცენდება ხერხემლის წელის I და II მალების წვეტიანი მორჩებიდან 3-4 სმ.-ით მარჯვნივ განლაგებულ წერტილებზე ზეწოლისას!

ვოლკოვიჩის (1) სიმპტომი

ქრონიკული აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: მუცლის წინა კედლის კუნთების ჰიპოტროფია ან ატროფია ილეოცეკალურ არეში!

ვოლკოვიჩის (2) სიმპტომი

ქრონიკული აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილის გაძლიერება ბრმა ნაწლავის გარეთ გადაწევისას!

ვოლკოვიჩის (3) სიმპტომი

დაიკვირვება ქრონიკული აპენდიციტის დროს: ტკივილების გაძლიერება სხეულის მარცხნივ გადახრისას!

კოხერის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილი, რომელიც თავდაპირველად ეპიგასტრიუმის არეში აღმოცენდება (ზოგჯერ უშუალოდ მახვილისებური მორჩის ქვემოთაც), რამოდენიმე საათში გადაინაცვლებს და ლოკალიზდება მარჯვენა თეძოს ფოსოში!

ვოსკრესენსკის („პერანგის") სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: ავადმყოფის მარჯვენა ნეკნთა რკალიდან ქვემოთ, მუცლის წინა კედელზე (პერანგის ზემოდან) ხელისგულის სწრაფი დასმა ტკივილს იწვევს!

გაბაის სიმპტომი

რეტროცეკალური აპენდიციტის ნიშანია: წელის სამკუთხედში, მარჯვნივ, დააწვებიან თითით და შემდეგ სწრაფად აუშვებენ მას - თითის აღების მომენტში აღმოცენდება ტკივილი - ისევე როგორც შჩოტკინ-ბლუმბერგის სიმტომის დროს!

გუბერგრიცის სიმპტომი

გამოვლინდება ანთებითი ჭიაყელა დანამატის მენჯში მდებარეობის დროს: ტკივილია, რომელიც აღმოცენდება საზარდულის იოგის ქვეშ, სკარპას სამკუთხედში ზეწოლის დროს!

გუსევის სიმპტომი (ტანის გადახრის სიმპტომი)

მიუთითებს ქრონიკულ აპენდიციტზე: ხელების მაღლა აწევისა და სხეულის უკან და მარცხნივ გადახრის მცდელობისას, მდგომარე მდგომარეობაში, აღმოცენდება ტკივილი!

დოლინოვის სიმპტომი

აღმოცენდება ქრონიკული აპენდიციტის დროს: ტკივილი მარჯვენა გვერდით მიდამოში, რომელიც აღმოცენდება მუცლის წინა კედლის კუნთების შეკუმშვით მუცლის ჩაზნექვის დროს!

ჟელდინსკის სიმპტომი

დიფერენციული დიაგნოსტიკაა მწვავე აპენდიციტსა და მწვავე სალპინგოოოფორიტს შორის: პაციენტის წოლითი მდგომარეობისას თითებს აჭერენ კიუამელის წერტილში (ჭიპიდან 2სმ.-ით მარჯვნივ და ქვემოთ) და ზეწოლის შეუწყვეტლად, პაციენტს სთავაზობენ რომ ადგეს. ტკივილების გაძლიერება მწვავე აპენდიციტის სასარგებლოდ მეტყველებს, ხოლო შემცირება - სალპინგოოოფორიტის ნიშანია!

ზახარჟევსკის სიმპტომი

გამოავლენენ ქრონიკული აპენდიციტის დროს: ტკივილია, რომელიც წარმოიშობა მარჯვენა თეძოს ძვლის ქედის თავზე კანის შენაოჭებისა და მიღებული კანის ნაკეცის მარჯვენა ნეკნთა რკალის მიმართულებით მასაჟირების დროს!

ზახაროვიჩის სიმპტომი

განსაზღვრავენ ქრონიკული აპენდიციტის დროს: ტკივილია, რომელიც აღმოცენდება მუცლის მარჯვენა გვერდით მიდამოში პაციენტის მუცელზე წოლის დროს, მაშინ, როდესაც ექიმი მარჯვენა ხელით წამოუწევს პაციენტს ბარძაყებს (მათ ქვემო მესამედში), ხოლო მარცხენა ხელით აჭერს ხერხემლის სვეტის გულმკერდის ნაწილს!

იკრამოვის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილების გაძლიერება მარჯვენა თეძოს ფოსოს არეში მარჯვენა ბარძაყის არტერიის ხელით მიჭყლეტისას!

მიხელსონის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია ორსულებში: ტკივილების გაძლიერება მუცლის მარჯვენა ნახევარში ორსულის მარჯვენა გვერდზე წოლისას (ორსული საშვილოსნოს ანთებით კერაზე ზეწოლის შედეგად)!

ობრაზცოვის სიმპტომი

ქრონიკული აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილების გაძლიერება ილეოცეკალური მიდამოს პალპაციისას, როდესაც ავადმყოფს მარჯვენა ფეხი წამოწეული აქვს.

ოლშანეცკის სიმპტომი

გამოიყენებენ მწვავე აპენდიციტსა და თირკმლის კოლიკას შორის დიფერენციალური დიაგნოსტიკისთვის: მუცლის წინა კედლის პალპაციისას, როდესაც პაციენტი ფეხზე დგას და ფეხების მიმართ ტანი დახრილი აქვს 90 გრადუსით, მუცლის წინა კედლის კუნთები დუნდება, პერიტონეუმის ღრუში მოთავსებული ორგანოები წინ წამოიწევს და ისინი ადვილად პალპირდება! მაშინ, როდესაც რეტროპერიტონეულად განლაგებული ორგანოები (თირკმელები, შარდსაწვეთები და ა.შ.) არ განიცდიან ზეწოლას. იმ შემთხვევაში, როდესაც ჭიისებრი დანამატი ანთებადია, ილეოცეკალური მიდამოს პალპაციისას აღიძვრება ტკივილი - სიმპტომი დადებითია. ხოლო, თუკი რეტროპერიტონეულად განლაგებული ორგანოებია დაინტერესებული, მაშინ პალპაცია უმტკივნეულოა - სიმპტომი უარყოფითია!

ოსტროვსკის სიმპტომი

დაიკვირვება მწვავე აპენდიციტის დროს: ზურგზე მწოლიარე პაციენტს სთავაზობენ, რომ მუხლის სახსარში გამართული მარჯვენა ფეხი ასწიოს მაღლა (130-140 გრადუსით ტანთან) და ასე დაიჭიროს; ამ დროს ექიმი სწრაფად დაუშვებს მის აწეულ ფეხს დაბლა, ჰორიზონტალურ მდებარეობამდე! ეს მოქმედება იწვევს ტკივილს, თუკი აპენდიქსი ანთებადია!

პევზნერის სიმპტომი

დაიკვირვება ქრონიკული აპენდიციტის დროს: პალპაციისას ბრმა ნაწლავის ზემოთ გადაწევა აძლიერებს ტკივილებს!

პეტროვის სიმპტომი

გამოავლენენ აპენდიციტის დროს: მკვეთრი ტკივილია, რომელიც აღმოცენდება მუცლის მარჯვენა გვერდით მიდამოში, როდესაც ექიმი ხელით აწვება მუცლის წინა კედელს და ერთდროულად, პაციენტი მწოლიარე მდგომარეობიდან გადადის მჯდომარე მდგომარეობაში (წამოჯდება)!

პოდონენკო-ბოგდანოვას სიმტომი

მიუთითებს მენჯის ლოკალიზაციის მწვავე აპენდიციტზე (იყენებენ ქალებში): ასწვრივი კოლინჯისა და ბრმა ნაწლავის მიდამოში ზეწოლისას პაციენტი განიცდის უფრო ძლიერ ტკივილს მენჯის სიღრმეში, ვიდრე მანამდე ჩატარებული საშოსმხრივი გამოკვლევისას, საშვილოსნოს ყელის ზემოთ ან გვერდით გადაწევისას განიცდიდა!

პრჟევალსკის სიმპტომი

განსაზღვრავენ ქრონიკული აპენდიციტის დროს: მუცლის მარჯვენა გვერდითი მიდამოს პალპაციისას განსაზღვრავენ კუნთების გაბრტყელებას (მარცხენა მხარესთან შედარებით); ავადმყოფს არ შეუძლია დიდხანს დაიჭიროს მუხლის სახსარში გამართული და წამოწეული მარჯვენა ქვედა კიდური!

პუნინის სიმპტომი

დაიკივრვება აპენდიციტის დროს: ტკივილია, რომელიც აღმოცენდება წელის II მალის მარჯვენა განივი მორჩის მწვერვალზე ზეწოლისას.

რაზდოლსკის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის შესაძლო ნიშანი: მუცლის წინა კედლის ნევროლოგიური ჩაქუჩით ან ხელით პერკუსიის დროს გამოვლინდება მტკივნეულობა მარჯვენა თეძოს არეში.

რუტკევიჩის სიმპტომი

დაიკვირვება აპენდიციტის დროს: ტკივილის გაძლიერება პალპაციისას ბრმა ნაწლავის შიგნით (მედიალურად) გადაწევის დროს.

სიტკოვსკი-ორტნერის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: პაციენტის მარცხენა გვერდზე გადაბრუნებუსას თეძოს ფოსოში ტკივილი ჩნდება.

ფილატოვის სიმპტომი

მიუთითებს მწვავე აპენდიციტზე (ლოკალური მტკივნეულობის სიმპტომი): ბავშვების მუცლის პალპაციისას ტკივილების გაძლიერება მარჯვენა გვერდითი მიდამოს განსაზღვრულ მონაკვეთზე.

ფომინის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: მუცლის რეფლექსების დაქვეითება ან არარსებობა.

ჩერემსკი-კუშნირენკოს სიმპტომი

„ხველის სიმპტომი"

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: ღრმა, ფორსირებული სუნთქვითი მოძრაობები და ხველა იწვევს ტკივილის გაძლიერებას მარჯვენა თეძოს ფოსოში.

ჩუგაევის სიმპტომი

„აპენდიციტის სიმები"

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: პალპაციისას ხერხდება მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის შეკუმშული და დაჭიმული ბოჭკოების შეგრძნება, რომლებიც დაჭიმულ სიმებს მოგვაგონებს.

შილოვცევის სიმპტომი

დიფერენციული დიაგნოსტიკა შეხორცებით დაავადებასა და მწვავე აპენდიციტს შორის: პაციენტის ზურგზე წოლით მდგომარეობაში, მარჯვენა გვერდით მიდამოში გამოავლენენ მტკივნეულ წერტილს და ამ წერტილიდან ხელის აუღებლად, პაციენტს სთავაზობენ გადაბრუნდეს მარცხენა გვერდზე. თუკი შეხორცებითი პროცესი არ არის და ბრმა ნაწლავი თავისუფალია, მაშინ ნაპოვნ წერტილში მტკივნეულობა მცირდება და იგი უფრო ქვემოთ და მარცხნივ გადაინაცვლებს, ამ შემთხვევაში, სიმპტომს შეაფასებენ როგორც დადებითს მწვავე აპენდიციტისთვის. თუკი სიმპტომი უარყოფითია, ვარაუდობენ შეხორცებითი დაავადების არსებობას (არ გამორიცხავს აპენდიციტს).

იაურე-როზანოვის სიმპტომი

რეტროცეკალური აპენდიციტის სიმპტომი: მტკივნეულობა წელის მარჯვენა არეში, პტის სამკუთხედის მიდამოში.

იაურეს სიმპტომი (2)

ქრონიკული აპენდიციტის სიმპტომი: მტკივნეულობა თეძოს ძვლის ქედზე ზეწოლისას.

აარონის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილი ან გაჭიმვის შეგრძნება ეპიგასტრიუმის ან პერიკარდიულ არეში, მაკ-ბერნის წერტილში ხელით ზეწოლისას.

ბარონის სიმპტომი

ქრონიკული აპენდიციტის ნიშანია: მომატებული მგრძნობელობა წელის მარჯვენა კუნთებზე (სუკის კ.) მიმართ.

ბართომიე-მიხელსონის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: მტკივნეულობაა ბრმა ნაწლავის პალპაციისას, რომელიც ძლიერდება ავადმყოფის მარცხენა გვერდზე წოლისას.

ბასლერის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: მუცლის წინა კედელზე, ჭიპსა და თეძოს წინა ზედა წვეტს შორის შუა წერტილზე ზეწოლისას, როდესაც ზეწოლის მიმართულებაა სიღრმეში და მარჯვნივ - პაციენტი განიცდის მკვეთრ ტკივილს.

ბასტედოს სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: სწორი ნაწლავიდან მსხვილ ნაწლავში ჰაერის შეყვანისას, ილეოცეკალურ არეში გამოვლინდება ტკივილისა და დაჭიმულობის შეგრძნება, რაც ჰაერით ბრმა ნაწლავის გაჭიმვის შედეგია.

ბენ-აშერის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: ავადმყოფის ღრმა სუნთქვის ან ჩახველების დროს, ექიმი ორი თითის წვერით აწვება მარცხენა ფერდქვეშ, აპენდიციტის დროს გამოვლინდება ტკივილი ილეოცეკალურ მიდამოში.

ბრიტენის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: მუცლის მარჯვენა ნახევრის ქვემო ზედაპირის პალპაცია მარჯვენა სათესლეს რეტრაქციას იწვევს.

ბრაუნის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: მუცლის კანზე მონიშნავენ მტკივნეულობის ზონას, რის შემდეგაც, ავადმყოფს აწვენენ ჯანმრთელ გვერდზე (მარცხენაზე :) ); 15-30 წუთის განმავლობაში მტკივნეული ზონა გადაინაცვლებს 2,5-5 სმ-ით, ან მტკივნეულობა და კუნთოვანი რიგიდობა მნიშვნელოვნად გაძლიერდება.

ჩეიზის სიმპტომი

აპენდიციტის, ტიფლიტისა და პერიტიფლიტის ნიშანია: ტკივილი ბრმა ნაწლავის არეში, როდესაც ექიმი ახორციელებს განივი კოლინჯის ღრმა და სწრაფ პალპაციას მარცხნიდან მარჯვნივ (ამ დროს, მეორე ხელით მიჭყლეტილია დაღმავალი კოლინჯი).

კოუპის (1) სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: მტკივნეულობა ილეოცეკალურ არეში მენჯ-ბარძაყის სახსარში როტაციული მოძრაობების შესრულების დროს.

კოუპის (2) სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილი ბარძაყის არტერიის მიჭყლეტისას ბარძაყის (სკარპას) სამკუთხედში.

დელაფუას ტრიადა

დამახასიათებელია მწვავე აპენდიციტისთვის: ტკივილი, კუნთოვანი დაჭიმულობა და კანის ჰიპერესთეზია მუცლის მარჯვენა გვერდით მიდამოში.

დონელის (პსოას) სიმპტომი

რეტროცეკალური აპენდიციტის სიმპტომი: თუკი ზურგზე მწოლიარე პაციენტი გამართავს მარჯვენა ფეხს, ხოლო ექიმი, ამ დროს, აწარმოების მუცლის პალპაციას ერთდროულად მაკ-ბერნის წერტილის ზემოთაც და ქვემოთაც, მაშინ პაციენტი შეიგრძნობს ტკივილს.

დიუბარის სიმპტომი

გამოავლენენ აპენდიციტის დროს: ტკივილი ცდომილი ნერვის კეფის წერტილებზე ზეწოლისას.

გრეის (1) სიმპტომი

დაიკვირვება აპენდიციტის დროს: მომატებული მგრძნობელობა ჭიპიდან 2,5 სმ-ით მარჯვნივ და ქვემოთ.

გრეის (2) სიმპტომი

აპენდიციტის შესაძლო ნიშანი: ტკივილი მარჯვენა მხარში.

ჰორნის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის ნიშანია: მარჯვენა სათესლე ბაგირაკის ელემენტების გაჭიმვისას, პაციენტი განიცდის ტკივილს.

ილიესკუს სიმპტომი

აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: მტკივნეულობაა მარჯვენა დიაფრაგმის ნერვის კისრის წერტილში ზეწოლისას.

იავორსკის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: მარჯვენა ფეხის წამოწევისას, ილეოცეკალური მიდამოს პალპაცია მტკივნეულია.

კლემის სიმპტომი

აპენდიციტის შესაძლო რენტგენოლოგიური სიმპტომია: მუცლის ღრუს მიმოხილვითი რენტგენოლოგიური კვლევისას, არცთუ იშვიათად აღინიშნება აირების დაგროვება ილეოცეკალურ არეში.

კობრაკის სიმპტომი

რეტროცეკალური აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: ავადმყოფი წევს მარცხენა გვერდზე, ფეხები მოხრილი აქვს მენჯ-ბარძაყისა და მუხლის სახსრებში და მიზიდული აქვს მუცელთან; ექიმი საჩვენებელ თითს მიმართავს (რექტალური გამოკვლევისას მამაკაცებთან და ვაგინალური გამოკვლევის დროს ქალებთან) ზემოთ და მაჯვნივ, დამხურავი ფირფიტის (მემბრანის) ამ ადგილზე ზეწოლისას ავადმყოფი ძლიერ ტკივილს განიცდის.

კიუმელის წერტილი

განსაზღვრავენ ქრონიკული აპენდიციტის დროს: მტკივნეული წერტილია ჭიპიდან 2-სმ.-ით მარჯვნივ და ქვემოთ.

ლანცის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: მარჯვენამხრივი კრემასტერული რეფლექსის შესუსტება ან გაქრობა.

ლანცის წერტილი

განსაზღვრავენ აპენდიციტის დროს: მტკვინეული წერტილია თეძოს წინა ზედა წვეტების შემაერთებელი წარმოსახვითი ხაზის შუა და გარეთა მესამედების საზღვარზე მარჯვნივ!

ლაროშის სიმპტომი

აღინიშნება მწვავე აპენდიციტის დროს: ჰიპერექსტენზიის არარსებობაა მარჯვენა მენჯ-ბარძაყის სახსარში.

ლაროკის სიმპტომი

მწვავე აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: მარჯვენა ან ორივე სათესლის წამოწეული, მუცელთან მიზიდული მდებარეობაა, რომელიც ან თვითნებურად აღიძვრება ან მუცლის პალპაციის დროს.

ლენანდერის სიმპტომი

დაიკვირვება მწვავე დესტრუქციული აპენდიციტის დროს: იღლიის ფოსოსა და სწორ ნაწლავს შორის ტემპერატურა ერთ გრადუსზე მეტია!

ლოქვუდის სიმპტომი

აპენდიციტისა და მუცლის ღრუში შეხორცებების არსებობის ნიშანია: მუხლის სახსრებში ოდნავ მოხრილი ფეხებით, ზურგზე მწოლიარე ავადმყოფის ილეოცეკალური მიდამოს განმეორებითი პალპაციისას, ზოგჯერ ისმის გადადენილი სითხით გამოწვეული ყურყური და ხმაური.

მასტინის სიმპტომი

დაიკვირვება აპენდიციტის დროს: ტკივილია ლავიწების არეში.

მაკ-ბერნის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: პალპაციისას მტკივნეულია წერტილი, რომელიც განლაგებულია ჭიპისა და მარჯვენა თეძოს წინა-ზედა წვეტის შემაერთებელი წარმოსახვითი ხაზის შუაში.

მელცერის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: განზიდული ფეხის მენჯ-ბარძაყის სახსარში აქტიური მოხრა და თეძოს წინა ზედა წვეტსა და ჭიპს შორის შუა წერტილზე ერთდროული ზეწოლა ტკივილს იწვევს.

მორისის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილის აღმოცენებაა მუცლის პალპაციისას თეძოს წინა ზედა წვეტისა და ჭიპის შემაერთებელი წარმოსახვითი ხაზის გასწვრივ, ჭიპიდან დაწყებული 5 სმ. მანძილზე.

მერფის სიმპტომი

აპენდიციტის დროს მცირე რაოდენობის გამონადენის არსებობის ნიშანია: ოთხი თითით ერთმანეთის მიყოლებით პალპაციისას (ისე როგორც როიალზე დაკვრისას) მუცლის ქვემო ნაწილში, მარჯვნივ, ჩვეული ტიმპანური ხმიანობა არ არსებობს!

მანროუს სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: პალპაციისას გამოვლინდება მტკივნეული წერტილი, რომელიც მდებარეობს ჭიპისა და თეძოს ძვლის წინა-ზედა წვეტის შემაერთებელი წარმოსახვითი ხაზის მუცლის მარჯვენა სწორი კუნთის გარეთა კიდესთან გადაკვეთის წერტილში.

ოტის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: მარცხენა გვერდზე გადაბრუნებისას ავადმყოფი განიცდის მქაჩავ ტკივილს.

პაირის სიმპტომი

დაიკვირვება მენჯის ფორმის აპენდიციტის დროს: სფინქტერის ჰიპერესთეზია ტენეზმებითა და სპასტიური განავალით.

პასკუალისის სიმპტომი

იღლიისა და სწორი ნაწლავის ტემპერატურების „გახლეჩა" 10 ცელსიუსზე ნაკლებად, 380C და უფრო მაღალი ტემპერატურის დროს, მიუთითებს სუბსეროზულ რეტროცეკალურ აპენდიციტზე ან სხვა ნებისმიერი ლოკალიზაციის ფარულ აპენდიციტზე. 10C-ზე უფრო მეტი ტემპერატურათა სხვაობა კი მუცლის ღრუში თავისუფლად მდებარე დანამატის ანთებაზე მიუთითებს.

პრჟევალსკის სიმპტომი (1)

აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: ბარძაყის შემომხვევი არტერიის ირგვლივ განლაგებული ლიმფური კვანძების გადიდება და ამით გამოწვეული შემსხვილება (ამობურცვა) მარჯვენა საზარდული იოგის არეში.

პრჟევალსკის სიმპტომი (2)

აპენდიციტის შესაძლო ნიშანია: მარჯვენა ფეხის წამოწევის შესაძლებლობა შეზღუდულია!

რედერის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: ტკივილია სიგმური ნაწლავის სწორ ნაწლავში გადასვლის საპროექციო წერტილის ზემოთ და მარჯვნივ.

რიშეს სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: ბარძაყის მომზიდველი კუნთების შეკუმშვის გამოვლენაა.

როტერის წერტილი

ეს მტკივნეული წერტილი დესტრუქციული აპენდიციტის არსებობაზე მიუთითებს: დუგლასის სივრცის თითით რექტალური გამოკვლევისას, სწორი ნაწლავის წინა კედლის საპირისპირო მიმართულებით, ზემოთ და მარჯვნივ, ჰიპერესთეზიისა და ძლიერი ტკივილის სახით აღიძვრება საპასუხო რეაქცია პერიტონეუმის მხრივ, რომელიც არ რეაგირებდა მუცლისმხრივი გამოკვლევისას.

რუს სიმპტომი

ჩირქოვანი აპენდიციტის ნიშანია ინფილტრატით: ბრმა ნაწლავის პალპაციის დროს, შეიგრძნობა მსუბუქი, რბილი წინააღმდეგობა, რომელიც კონსისტენციით „სველი მუყაოს მილაკს" მოგვაგონებს!

როვზინგის სიმპტომი

აპენდიციტის ან ტიფლიტის ნიშანია: მარცხენა თეძოს მიდამოს პალპაციისა და დასწვრივ კოლინჯზე ერთდროული ბიძგისებური ზეწოლისას, ბიძგის წნევა აირების მეშვეობით გადაეცემა ილეოცეკალურ მიდამოში, რაც ტკივილის აღმოცენების მიზეზი ხდება!

ზატლერის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: თუკი მჯდომარე ავადმყოფი ასწევს გამართულ მარჯვენა ფეხს, მაშინ ილეოცეკალურ არეში ტკივილი ვლინდება.

ზელჰეიმის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია ქალებში: ვაგინალური და ზოგჯერ, თითით რექტალური გამოკვლევის დროსაც, შეიგრძნობა გასქელებული და მტკივნეული გავა-საშვილოსნოს იოგი. სიმპტომს მხოლოდ მაშინა აქვს დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა, როდესაც შესაძლებელია გინეკოლოგიური დაავადბების (ანთებითი, საშვილოსნოს გარე ორსულობა) გამორიცხვა.

სორეზის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: თუკი ავადმყოფი, რომელიც ზურგზე წევს და ფეხები მოხრილი აქვს მუხლის სახსრებში, ჩაახველებს, მაშინ მარჯვენა ფერდქვეშა მიდამოს ერთდროული პალპაციის პირობებში, არცთუ იშვიათად, აღმოცენდება ტკივილი მაკ-ბერნის წერტილში.

სუპო-სეილეს სიმპტომი

დაიკვირვება მენჯში განლაგებული ჭიაყელა დანამატის ანთების დროს: ღრმა ჩასუნთქვა ტკივილს იწვევს შარდის ბუშტის მიდამოში.

ტრესდერის სიმპტომი

ზოგჯერ დაიკვირვება აპენდიციტის დროს: მუცელზე წოლის დროს ტკივილი მცირდება.

ვახენჰეიმ-რედერის სიმპტომი

აპენდიციტის ნიშანია: თითით რექტალური გამოკვლევისას აღმოცენდება ან ძლიერდება ტკივილი ილეოცეკალურ არეში.

ვიდმერის სიმპტომი

აპენდიციტის სიმპტომია: ზოგჯერ ტემპერატურა მარჯვენა იღლიის ფოსოში უფრო მაღალია, ვიდრე მარცხენაში.

ვოლფის სიმპტომი

კოჭლობაა აპენდიციტის დროს! 

მსგავსი სტატიები

დატოვეთ კომენტარი