კლინიკური სიმპტომები პანკრეატიტის დროს

  • ვოსკრესენსკის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის შესაძლო სიმპტომია: მუცლის აორტის პულსაციის გაქრობა ეპიგასტრიუმის მიდამოში.

  • გუბერგრიცის სიმპტომი:

კუჭქვეშა ჯირკვლის კუდის ანთების ნიშანია: მტკივნეულობაა, რომელიც ჭიპიდან 6სმ-ით ზემოთ, ჭიპისა და მარცხენა იღლიის ფოსოს შემაერთებელი ხაზის გასწვრივ, მდებარე წერტილზე ზეწოლის დროს აღიძვრება.

  • დეჟარდენის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომია: მტკივნეული წერტილებია ჭიპიდან 10 სმ-ით ზემოთ, მარჯვენა სწორი კუნთის გასწვრივ.

  • ჯანელიძის სიმპტომი:

ეპიგასტრიუმის მიდამოში პალპატორული ჩაღრმავების(ღრმა პალპაციაზე გადასვლის) დროს, თუ ტკივილის ინტენსივობა მცირდება, ეს მიოკარდიუმის ინფარქტზე მანიშნებელია, ხოლო თუ ტკივილი ძლიერდება - ეს პანკრეატიტის არსებობაზე მიგვანიშნებს.

  • ზახარინ-ჰედის ზონები:

დამახასიათებელია პანკრეატიტისათვის: კანის ჰიპერესთეზიის ზონებია ზურგში, გულმკერდის VIII-IX მალების დონეზე.

  • მახოვის სიმპტომი:

გამოავლენენ მწვავე პანკრეატიტის დროს: ჰიპერესთეზიის ზონაა ჭიპს ზემოთ.

  • ონისკივის სიმპტომი:

დაიკვირვება მწვავე პანკრეატიტის დროს: მარცხენა წვივის ქვედა მესამედის წინა-შიგნითა ზედაპირზე ზეწოლის დროს მკვეთრად ძლიერდება ტკივილი ეპიგასტრიუმის მიდამოში.

  • პჩელინოის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის რენტგენოლოგიური ნიშანია: ქრება მარცხენა წელის კუნთების რენტგენოლოგიური კონტურის სიმკვეთრე - კუჭქვეშა ჯირკვლიდან შეშუპების რეტროპერიტონეულ შემაერთებელ ქსოვილში გავრცელების შედეგად.

  • რაზდოლსკის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის დროს - მტკივნეულობაა კუჭქვეშა ჯირკვლის პროექციაზე პერკუსიის წარმოებისას.

  • ტუჟილინის სიმპტომი: „წითელი წვეთების" სიმპტომი:

ქრონიკული პანკრეატიტის შესაძლო ნიშანია: მკვეთრი მოწითალო ლაქები (წვრილი სისხლძარღვების ანევრიზმები) მუცლის, მკერდისა და ზურგის კანზე.

  • ჩუხრიენკოს სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: ტკივილია, აღმოცენებული მუცლის წინა კედელზე ბიძგისებური ზეწოლისას, რომელსაც აწარმოებენ ქვემოდან ზემოთ და წინიდან უკან ხელისგულით, რომელიც მოთავსებულია მუცელზე განივად - ჭიპს ქვემოთ და ოდნავ მარცხნივ.

  • ბალსერის სიმპტომი:

სინონიმებია: ბალსერის ნეკროზი; კუჭქვეშა ჯირკვლის ცხიმოვანი ნეკროზი:

დაიკვირვება მწვავე ჰემორაგიული პანკრეატიტის ან ჯირკვლის ჭრილობის დროს: ნეკროზის კერები კუჭქვეშა ჯირკვლის ცხიმოვან ქსოვილში, რეტროპერიტონეულ ცხიმოვან ქსოვილში, ბადექონში და კანქვეშა ცხიმში - ითვლება ლიპაზების აქტივაციისა და ცხიმოვანი ქსოვილის აუტოლიზის შედეგად. ნეკროზულ კერებში ცხიმოვან მჟავებსა და კალციუმის მარილებს პოულობენ.

  • კულენის სიმპტომი:

დაიკვირვება პაციენტებში მწვავე პანკრიატიტით: მოყვითალო-ციანოზური შეფერილობაა ჭიპის არეში.

  • დევისის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის შესაძლო ნიშანია: პეტექიები დუნდულების არეში.

  • ფიტცის სინდრომი:

სინონიმი: მწვავე ჰემორაგიული პანკრეატიტი:

გამოვლინდება მწვავე, მოვლითი ტკივილებით ეპიგასტრიუმის არეში, რომელიც ირადირებს ზურგში; მუცლის ზედა ნახევრის შებერვით; გულისრევით, ღებინებით, ცხელებით. შესაძლებელია გლუკოზურია, ჰიპოგლიკემია, ბილირუბინემია. დიაგნოზს ადასტურებს ამილაზის მომატებული შემცველობა სისხლის პლაზმაში და დიასტაზას დონის მომატება შარდში.

  • გობიეს სიმპტომი:

გამოლინდება რენტგენოლოგიურად, მწვავე პანკრეატიტით დაავადებულებში: რეფლექსური პარეზი და მსხვილი ნაწლავის შებერვა, განსაკუთრებით, განივი კოლინჯის მონაკვეთის. ამასთან, კლოიბერის ფიალები არ ვლინდება!

  • გროტის სიმპტომი:

ქრონიკული პანკრეატიტის ნიშანია: კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ატროფიული „ქამრის" არსებობაა კუჭქვეშა ჯირკვლის მდებარეობის შესაბამის დონეზე.

  • გრეი-ტურნერის სიმპტომი:

დაიკვირვება მწვავე პანკრეატიტის დროს: მუცლის კანის ციანოზი.

  • გრიუნვალდის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის შესაძლო ნიშანია: ეკქიმოზები და პეტექიებია ჭიპის ირგვლივ, დუნდულების მიდამოში - პერიფერიული სისხლძარღვების დაზიანების შედეგია.

  • ჰოლსტედის სიმპტომი, გრეი-ტურნერის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: სხეულის პერიფერიულ ნაწილებში კანის სუსტად მოლურჯო ან მარმარილოსებრი შეფერილობა (კაპილარების ტოქსიური დაზიანების შედეგი).

  • ჰერფორდ-ლეტოშნიკის სიმპტომი:

გამოავლენენ მწვავე პანკრეატიტის დროს: ნეიტროფილური ლეიკოციტოზი სისხლში აბსოლუტურ ლიმფოპენიასთან ერთად.

  • ჯონსტონის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომია: ჭიპის მოყვითალო-მოლურჯო შეფერვა.

  • კაჩის სიმპტომი:

ქრონიკული პანკრეატიტის ნიშანია: კანის ჰიპერესთეზიაა გულმკერდის მე-7 სეგმენტის ინერვაციის ზონებში, მარცხნივ.

  • კორტეს სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: მტკივნეულობისა და მუცლის კედლის რეზისტენტობის არსებობაა ქამრისებურად - კუჭქვეშა ჯირკვლის ანატომიური მდებარეობის პროექციაზე - ჭიპიდან 6-7 სმ.-ით მაღლა!

  • ლაგერლოფის სიმპტომი:

სახის ციანოზია მწვავე პანკრეატიტის მქონე პაციენტებში.

  • მეიო-რობსონის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის სიმპტომი: ტკივილი მარცხენა ნეკნ-ხერხემლის კუთხეში პალპაციისას.

  • მეიო-რობსონის წერტილი:

გამოავლენენ პანკრეატიტის დროს, მტკივნეულობით ჭიპისა და მარცხენა ნეკნთა რკალის შუა წერტილის შემაერთებელი ხაზის გარეთა და შუა მესამედების საზღვარზე.

  • მონდორის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: იისფერი ლაქების არსებობაა სახისა და სხეულის კანზე.

  • ნიდნერის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: მუცლის მთლიანი ხელისგულით პალპაციისას, კარგად შეიგრძნობა აორტის პულსაცია მარცხენა ფერდქვეშა არეში.

  • პოპელის სიმპტომი:

დაიკვირვება კუჭქვეშა ჯირკვლის ანთების დროს: კონტრასტული რენტგენოლოგიური კვლევისას გამოვლენილი 12 გ/ნ-ის დიდი დვრილის შეშუპება!

  • პრეიონის სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ნიშანია: მტკივნეული წერტილების არსებობაა ჭიპიდან ორი თითის სიგანით ზემოთ და ერთი თითის სიგანით მარცხნივ.

  • ტობიას სიმპტომი:

მწვავე პანკრეატიტის ირიბი (არაპირდაპირი) რენტგენოლოგიური ნიშანია: განივი კოლინჯის შებერილობა და წელის მარცხენა კუნთების კონტურის „გადღაბნილობა"!

სინდრომები:

  • ედელმანის სინდრომი - პანკრეოჰეპატიკური სინდრომი:

ქრონიკული პანკრეატიტის შერწყმაა კანის, ნევროლოგიურ და ფსიქიკურ სიმპტომებთან: ქრონიკული პანკრეატიტის სიმპტომები, კახექსია, კანის ატროფია, დიფუზური მოყავისფრო პიგმენტაცია, ფოლიკულური ჰიპერკერატოზი, პეტექიური სისხლჩაქცევები, თვალის კუნთების დამბლა, ვესტიბულური დარღვევები; ხშირად პოლინევრიტები. ხშირია ფსიქიკის სხვადასხვაგვარი მოშლილობებიც.

  • ვესტფალ-ბერნჰარდის სინდრომი:

სიმპტომთა ტრიადაა, რომელიც დამახასიათებელია ფატერის დვრილის პირველადი, მასტენოზირებელი ანთებისთვის: მორეციდივე ცხელებები, ნაღვლის კოლიკები და გარდამავალი სიყვითლე. რენტგენოლოგიურად - ნაღვლის ქვები არ ვლინდება; საბოლოოდ დიაგნოზი მხოლოდ ოპერაციის დროს დასტურდება - შემდგომში ვითარდება ღვიძლის ქოლესტატიური ციროზი.



ანკრეასის დაავადებები

პანკრეასი

მწვავე პანკრეატიტი

საავტორო უფლება

© TOPDOCTORS.GE

ქოლეცისტიტთან ასოცირებული სინდრომები
 

By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://topdoctors.ge/